Профилактика орви и орз у взрослых

Содержание

Хламидийная пневмония у детей: как не пропустить эту болезнь?

Хламидийная пневмония у детей – тяжелое инфекционное заболевание дыхательной системы, вызываемое бактериями рода Chlamidia и Chlamidophila. Патогенные микроорганизмы хламидии попадают в организм ребенка от больного человека или животного и живут внутри клеток. Они являются одними из видов бактерий, вызывающих воспалительные процессы в дыхательной системе у взрослых и детей. Ежегодно на территории РФ фиксируется около 15 случаев нетипичной пневмонии на 1000 человек. В 9,8 % случаев хламидийная пневмония приводит к летальному исходу. Поставленный вовремя правильный диагноз является залогом полного успешного устранения болезни.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Хламидия пневмония у детей

Пути и последствия заражения ребенка

Хламидии пневмонии у детей попадают в организм малыша по воздуху или при прохождении по родовым путям, а также внутриутробно. Источником заражения являются больные люди и носители заболевания. После попадания в организм ребенка, бактерия поражает клеточные мембраны и, попадая внутрь, начинает активно развиваться, нарушая при этом нормальные процессы жизнедеятельности клеток.

загрузка...

Благоприятной средой для их обитания являются клетки слизистых органов дыхания. Зачастую, последствием заражения является атипичная пневмония. Однако, в связи с расширением списка возможных последствий, ученые исследуют и другие способы передачи и распространения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности развития хламидий в детском организме

Хламидии могут жить, как внутри клеток, так и за их пределами. Проникая в детский организм, возбудитель начинает активно двигаться к мембранным оболочкам клеток. Во время этого процесса микроорганизмы вырабатывают стойкий иммунитет к антибиотикам. Нередко заражения носят хронический характер. Одной из особенностей паразитирования является способность существовать на слизистых на протяжении длительного периода времени. Данная особенность значительно усложняет диагностирование стадии заболевания.

респираторный Хламидиоз у детей

Клиническая картина

Симптомы инфицирования хламидией у детей объединяют конъюнктивит с воспалительным процессом в дыхательной системе. Опасность недуга состоит в том, что его симптоматическая картина схожа с многими другими инфекционными заболеваниями.

Симптомы болезни у детей в первые семь дней после заражения могут диагностировать, как:

На начальной стадии часто имеет место респираторный синдром. Главный признак воспаления легких у детей, спровоцированного хламидиями – сильный кашель без выделения мокроты, сопровождающийся повышением температуры тела. Помимо этого, для данного заболевания характерными симптомами являются внелегочные признаки:

Болезнь может начать свое развитие с острого течения или же с постепенно нарастающих признаков. В подострой стадии заболевание изначально проявляется поражением дыхательных путей и ухудшением общего состояния здоровья, а температура тела начинает повышаться лишь спустя 7-10 дней. В остром периоде проявления интоксикации заметны уже с первых дней.

Лечение детского хламидиоза

Как диагностировать заболевание у ребенка?

Исходя из смазанной клинической картины, диагностировать данное воспаление довольно сложно. Типичные исследования нарушений в работе легких не дают точных результатов. При рентгенологическом исследовании, зачастую, изменения не просматриваются. В развернутом анализе крови, как и при любом ОРВИ, будет повышено СОЭ и снижен уровень лейкоцитов.

На данном этапе широко используется серотипирование. При помощи данного исследования, можно точно определить наличие IgM и IgG – антител к раздражителям воспаления в дыхательных путях, вызванного хламидийной инфекцией. Во время прогрессирования болезни уровень антител возрастает в 4 раза, что является красноречивым признаком. Антитела обнаруживаются уже через 21-28 дней после заражения. В дальнейшем, они выделяются на протяжении всего течения заболевания, и после выздоровления.

Пограничные титры антител 1:100. Когда анализ показывает меньшие титры, его переделывают повторно через полторы-две недели. Во время обострения показатель антител в мокроте резко увеличивается. Очень важно следить за их уровнем на протяжении всего лечения.

загрузка...

Анализ крови

Причины, вызывающие заболевание у детей

Различают три типа хламидий, которые способны попадать в организм человека различными путями.

Симптоматическая картина на первом этапе развития будет одинаковой для всех типов. Дети относятся к группе риска в силу несформировавшегося иммунитета и особенностей развития. Среди причин отмечается ослабленный иммунитет, контакты с зараженными людьми, передача внутриутробно и во время родов. Зачастую, переносчиками заболевания являются домашние и дикие птицы: попугаи, голуби, индюки.

Патогенные микроорганизмы, попадая на одежду из окружающей среды, могут прожить без хозяина до пяти суток. Инфицирование в детском возрасте крайне опасно. Даже, если болезнь была успешно вылечена, то в пожилом возрасте она может проявиться вновь и очень быстро регрессировать.

хламидиоз у детей

Адекватное лечение хламидийной пневмонии у детей

Хламидийная пневмония у детей довольно тяжело поддается лечению. Микроорганизмы паразитируют в клетках хозяина, поэтому для их лечения необходимо использовать антибиотики, способные накапливаться в клетках. Данные препараты блокируют белковый синтез в клетках. Зачастую, применяют антибиотики групп тетрациклинов, макролидов, фторхинолов.

Оптимальным вариантом для лечения детей и беременных являются макролиды. Эффект от применения усиливается при постоянном лечении. Помимо антибиотического действия, макролиды выступают иммуномодуляторами. Фторхинолы являются аналогами макролидов в лечении детей.

Антибиотики тетрациклиновой группы также являются эффективным средством в борьбе с хламидиями, однако имеют слишком много побочных действий и поэтому не рекомендованы к использованию в детской терапии. В основном, курс лечения заболевания без осложнений составляет 21 день. Если сократить курс – возрастает риск появления рецидива.

В тяжелой форме рекомендовано вводить лекарства внутривенно. Существует множество антибактериальных препаратов, способных устранить внешние симптомы и убрать инфекцию из организма. Однако, при лечении пневмонии большинство из них бессильны. Для полного уничтожения хламидий нужно правильно настроить функции гуморальной и клеточной иммунных систем. Использование антибиотиков в комплексе с иммуномодуляторами дает положительные результаты, а также минимизирует шансы на переход в хроническую фазу.

аптека

Профилактические меры

К сожалению, на сегодняшний день не существует специфической вакцины против атипичной пневмонии, вызываемой хламидиями. Для того, чтобы обезопасить детей от инфицирования, необходимо тщательно следить за гигиеной, причем не только детской, но и своей, избегать контактов с инфицированными людьми, регулярно проводить профилактику инфекционных заболеваний и глистных инвазий у домашних животных, а также сократить контакты с дикими птицами. Для полноценного развития ребенку необходимо получать витамины и микроэлементы, которые способствуют повышению иммунитета.

Хламидийная пневмония – это острое инфекционное заболевание, которое может передаваться детям от инфицированной матери, воздушно-капельным путем или через контакты с больными птицами. При своевременном диагностировании и адекватном лечении прогноз довольно благоприятный. Однако, существует опасность проявления рецидива в старческом возрасте.

Паразиты у детей

Паразиты у детей – частое явление, с которым сталкиваются многие родители. Закрывать глаза на эту проблему нельзя, иначе они способны не только доставить малышу неприятные ощущения, но и значительно ухудшить его состояние. Для начала нужно определить, как паразиты попадают в организм и какую опасность в себе несут.

Глисты в организме ребенка

Паразиты могут появиться не только у более взрослых детей, которые активно познают окружающий мир и пробуют все на вкус, но и у младенцев. Для них они несут сильную угрозу, так как маленький организм еще не до конца адаптировался к внешним раздражителям и не выработал к ним иммунитет.

Наиболее частый путь заражения – это грязные руки у ребенка. Вместе с навыком хождения у малыша появляется интерес к предметам окружающей среды. Будь это игрушки, песок на улице или собственные пальцы – он все равно попробует их облизать. Контролировать это довольно трудно, поэтому маленьким детям педиатры часто назначают анализ на определение паразитов в организме. Этот путь заражения называется комплементарным. Также при этом виде гельминты могут попасть в организм через овощи, фрукты или сухофрукты. А вот в сыром мясе находятся личинки ленточных паразитов, которые трудно вывести. Не нужно забывать о том, что ребенку категорически запрещено давать пить некипяченую воду. При купании в открытых водоемах следите за тем, чтобы малыш не пробовал воду из реки или озера.

Еще один способ – это через контакт с зараженным человеком. Например, у такого больного на поверхности рук или ногтей могут оставаться личинки, которые при рукопожатии легко попадают в другой организм. Это касается игрушек, предметов быта, одежды. Помимо этого, в пыли содержится небольшое количество яиц, которые могут попасть в еду или напиток. Кормление на свежем воздухе – не лучшая идея в ветреную погоду.

Необходимо помнить, что яйца глистов попадают в дом через одежду или обувь. Поэтому сразу после улицы нужно раздеваться и убирать обувь, чтобы любопытный малыш не успел изучить подошвы ботинок.

Виды паразитов и их опасность

Для того чтобы назначить маленькому пациенту верное лечение, следует сначала выяснить вид глистов. Самые частые:

АскаридыАскариды

  • аскариды – способны проникнуть в организм через немытые руки или грязные игрушки. При таком виде у ребенка замечаются аллергические высыпания на коже, боли в животе, непроходимость кишечника. Несмотря на свой маленький размер, эти паразиты способы принести множество проблем, лечение стоит начать незамедлительно;
  • лямблии – выбирают «жертву», которая любит сладкое, обитают в желчных путях. Вызывают у человека тошноту, диарею, резкое снижение веса, общую слабость и боли в голове;
    энтеробиоз раздражают стенки толстого кишечника, откладывают свои яйца в складках. У ребенка повышается температура, вес начинает падать или доходит до критически низкой отметки. Малыш жалуется на сильный зуд, боли в животе и заднем проходе;
  • токсокары – личинки паразитов способны проникнуть во внутренние органы, разрушить их и принести человеку сильнейшие боли в области поражения. При таком заражении у малышей наблюдает кровоподтеки, повышенные лейкоциты и болезненность при пальпации. Глисты опасны тем, что способны вызвать полную слепоту, если проникнут в глазное яблоко. При попадании в головной или спинной мозг, сердце или легкие нередко наносят сильнейший вред организму. Более трудные случаи заканчиваются инвалидностью или смертью пациента;
  • трихинеллы вызывают внутренние кровотечения и повреждения стенок кишечника. Вместе с кровью личинки попадают в другие важные органы.

Внутренние паразиты у детей способны забирать все питательные вещества, истощая его организм. Поэтому важно при первом подозрении сдать анализы на паразитов, а далее обратиться к врачу. Он подберет эффективное лечение исходя из результатов исследований. В случае отказа от него, гельминты с большой скоростью будут размножаться, повреждая организм.

Опасность паразитов

Помимо того, что в организме ребенка вредные существа забирают питательные вещества, в которых он так нуждается в детском возрасте, они еще и отравляют его токсичными веществами. Нередко после длительного заражения глистами у ребенка становятся слабее кости, выпадают волосы или слоятся ногти. Это происходит из-за нехватки полезных микроэлементов и минералов, которые гельминты высасывают из желудочно-кишечного тракта.

Аллергические реакции у детейАллергические реакции у детей

Глисты в организме обитают целую жизнь, получают питание, а затем осуществляют выброс ненужных им элементов. Эти токсичные вещества способны вызвать у ребенка аллергические реакции в виде отеков кожи, покраснений или раздражения.

Поражение внутренних органов чревато частыми кровотечениями с нарушением их целостности. Они в основном поселяются в кишечнике и образуют клубок, который вызывает непроходимость или воспаление аппендикса. Решается такая проблема только срочным оперативным вмешательством.

Пневмония, бронхит, бронхиальная астма – далеко не весь список последствий, вызывающимися некоторыми видами паразитов у ребенка. Самые безопасные из них – это ОРВИ и ОРЗ, но даже простая простуда способна доставить ребенку и маме множество проблем. Особенно если она часто возвращается из-за слабого иммунитета.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы заражения организма

Первые признаки паразитов известны всем – это зуд и покраснения в области анального отверстия. Но постоянный дискомфорт далеко не единственный симптом, который следует запомнить. Важно знать, паразиты у ребенка способны проникнуть не только в кишечник, но и печень, головной или спиной мозг, глаза, сердечные мышцы и другие органы. При многих видах глистов организм утрачивает свою силу бороться с остальными вирусами. Именно поэтому часто у ребенка понижается иммунитет и к нему буквально «липнут» иные заболевания, например, грибковая инфекция.

Дети до года практически не страдают от глистов. Для контроля нужно тщательно следить за общим состоянием младенца, его весом, аппетитом.

Беспокойный сон у детейБеспокойный сон у детей

Более взрослый возраст до 3 лет – это наиболее вероятная группа риска, так как малыши в этом возрасте исследуют каждый сантиметр окружающего мира. О наличии паразитов у детей расскажут такие симптомы: диарея или запор, приступы тошноты после еды, потеря аппетита, низкий иммунитет, беспокойный сон, обильное слюноотделение.

После 3–4 лет малыши уже понимают важность мытья рук перед едой, а также перестают засовывать в рот игрушки или грязные руки. Однако нередко дети заражаются паразитами через контакт с чужой игрушкой или через зараженных детей. Сказать об этом может плохой сон, потеря аппетита и отказ от еды, головные боли, сильный зуд в заднем проходе и спазмы в животе.

Если вы обнаружили признаки наличия паразитов в организме, это повод показаться детскому врачу и сдать несколько анализов. Принимать лекарства от паразитов без рекомендации доктора – строго запрещено. Для консультации лучше обратиться к детскому паразитологу, который назначит диагностику и лечение для детей от паразитов.

Методы определения наличия гельминтов

Как выявить паразитов? Для верной постановки любого диагноза необходимо проверить признаки с помощью исследований. В данном случае – это общий анализ крови и трехкратная сдача кала. Анализ крови поможет выявить наличие в организме некоторых опасных гельминтов. При них в крови снижается гемоглобин, а эозинофилы наоборот повышаются. К тому же существует ряд исследований крови на определение иммуноглобулинов паразитов. Кал сдают на выявление наличия яиц гельминтов, но такой способ не всегда показывает достоверный результат. Иногда одного исследования кала под микроскопом недостаточно, в этом случае врач назначает несколько анализов через разный промежуток времени или после приема слабительного препарата. Сдать подобный анализ на паразитов возможно в поликлинике, в условиях стационара или вызвать специалиста на дом.

Анализы крови на гельминтыАнализы крови на гельминты

Более обширное исследование – это диагностика дуоденального зондирования, которая помогает врачу определить зону поражения кишечника, а также общее состояние желчного пузыря.

Помимо этого, доктор может выписать соскоб на паразитов, сдачу анализа на дисбактериоз или грибковые инфекции. По результатам опытный специалист сможет выявить вид паразита, а также степень зараженности или размножения вредителей.

Лечение паразитов

Перед тем как избавить малыша от чужеродных микроорганизмов, необходимо точно знать о его виде. Поэтому назначать лечение самостоятельно – не лучшая идея. Такой подход может просто не помочь, а значительно ухудшить состояние малыша. Назначить медикаментозное лечение для выведения паразитов сможет только врач после проведения обследования, также возможен вариант терапии с использованием народной медицины.

Чаще всего доктора назначают маленьким пациентам Мебендазол, Пирантел, Левамизол или Албендазол. Чтобы лечение прошло эффективно, нужно выбрать правильную дозировку препарата исходя из инструкции или рецепта врача. Самое безопасное лекарство – это Пиперазин, но его спектр действия очень узок и влияет не на всех паразитов.

Как избавить ребенка от неприятных ощущений с помощью народной медицины

Также возможно провести профилактику или дополнительные меры по лечению с помощью народных рецептов. Они не принесут вреда детскому организму, но способны вывести глистов.

Один проверенный рецепт – это сухая трава Пижмы. 3 столовых ложки необходимо залить стаканом воды и прокипятить. Оставить приготовленный раствор на 40–60 минут, затем процедить через сито или марлю. Употреблять полученный настой нужно 3 раза в день по 1 столовой ложке до полного выздоровления.

Настой ПижмыНастой Пижмы

Избавляют от неприятных ощущений измельченные грецкие орехи. Их нужно также залить кипятком и добавить щепотку соли. Настоять в течение 30 минут, процедить и принимать вместе со слабительным препаратов в течение дня.

Молоко и чеснок – отличный способ вывести глистов. Рекомендуется отварить в стакане молока головку чеснока до мягкости, затем процедить, предварительно остудив до комфортной температуры. Полученный раствор вводить с помощью клизмы в задний проход, иногда ребенку достаточно половины стакана. Использовать данный метод на протяжении недели.

Проблема паразитов не нова, поэтому с давних времен существует множество народных рецептов, помогающих бороться с недугом. Надеяться на полное выздоровление не стоит, особенно если организм сильно поражен. В любом случае консультация специалиста необходима, если дело касается маленького ребенка.

Меры предосторожности

Снизить риск заболевания поможет профилактика паразитов у детей. Принимать токсичные препараты постоянно нельзя, они отрицательно скажутся на состоянии внутренних органов и развитии ребенка. Лучше соблюдать некоторые меры.

Приучить ребенка самостоятельно следить за гигиеной. То есть, часто мыть руки с мылом после прогулки, контакта с животными или другими детьми на улице. Регулярно выполнять подмывание малыша, особенно после туалета. Именно при несоблюдении этого правила яйца глистов остаются на нижнем белье, а затем на одежде и мебели.

Второе правило – это найти подходящие натуральные препараты для профилактики паразитов. Выбирать нужно те лекарственные средства, которые не принесут маленькому организму вред. Чаще – это травяные таблетки или настои, отвары лекарственных растений и добавки.

Избавиться от яиц паразитов поможет тщательная стирка или глажка постельного и нательного белья утюгом на высокой температуре. Проглаживание касается не только нижнего белья, но и других видов одежды.

Глажка детского бельяГлажка детского белья

Если в доме имеются домашние животные, необходимо позаботиться об их здоровье. Не забывать регулярно проводить дегельминтизацию домашнего любимца, чтобы не подвергать риску его и членов семьи. Паразиты могут не проявлять себя в организме собаки или кота, но они являются переносчиками. Также не разрешать ребенку играть на улице с бездомными животными.

Необходимо соблюдение температурного режима при приготовлении мяса, сырые мясные и рыбные продукты являются переносчиками многих опасных паразитов. Готовить такие блюда нужно не менее 40 минут.

Тщательная влажная уборка в доме и мытье детских игрушек – это гарантия того, что паразиты не появятся в организме ребенка. Если малыш еще не ходит, а только ползает, то необходимо не забывать несколько раз в день мыть пол, а также чистить ковры. Оградить чадо от посещения туалетной комнаты и прихожей, где содержится наибольшее число вредных микроорганизмов.

Соблюдение простых правил способно привести к тому, что заражение паразитами обойдет ребенка стороной.

Питание при наличии паразитов

Употребление некоторых продуктов во время лечения может отрицательно сказаться на динамике. Важно исключить из рациона сладкие и молочные продукты. К этому относится: конфеты, шоколад, кондитерские изделия, молоко в чистом виде. Заменить его можно ряженкой, кефиром или несладкими йогуртами. Вместо запрещенных блюд малышу нужно давать больше клетчатки – хлеб грубого помола, фрукты и овощи.

Также необходимо обеспечить большое потребление витаминов, которые содержатся в печени, морской рыбе, сливочном масле, грецких орехах. Повысить иммунитет поможет витамин C, найти его можно в большом количестве в Облепихе, Шиповнике, лимоне или черной смородине. Ребенка рекомендуется поить кислыми напитками, например, компотами или морсами из Клюквы и Брусники, чаем с лимоном или чистой водой.

Чай с лимономЧай с лимоном

Полностью отказаться на время терапии лучше от продуктов, в которых содержится глютен. Это такая пища, как хлеб, злаковые культуры (пшеница, овес, ячмень). Не следует давать малышу кисель, который приготовлен на основе крахмала. Исключите сладкие густые йогурты, мороженое, молочный шоколад, покупной майонез, кетчуп и другие соусы. Сосиски и колбаса также пополняют этот список.

Мифы о глистах

Наиболее распространенный обман – глисты присутствуют в организме у каждого. Это ошибка, в теле здорового человека не должно быть паразитных организмов. Но вот заразиться ими может каждый. Чтобы избежать этого постоянно укреплять свой иммунитет и проводить профилактику против заражения. Например, большое употребление витаминов C и A отлично восстанавливают иммунные силы.

Второй миф – мигрирующие паразиты не несут вреда и их не нужно выводить. Существует 2 разделения видов глистов: одни откладывают яйца, попадая в организм, заражают человека и проживают в нем целую жизнь; вторые – случайно попадают в организм, а затем выходят естественным путем. Огромное заблуждение, что вторые не вредят человеку. Некоторые виды таких червей способны отравить внутренние органы и даже разрушить их, наносят непоправимый вред.

Третий миф – паразиты не передаются от другого человека. Заразиться данным недугом можно даже через ручку на входной двери, к примеру, общественного туалета. Также их большое скопление отмечается в общественном транспорте и на перилах лестниц. В эти общественные места яйца глистов попадают именно через организм больного человека.

Четвертое заблуждение – зараженный человек скрипит по ночам зубами и испытывает зуд в заднем проходе. Данные симптомы характерны только для остриц, в мире существует более 150 видов паразитов. Поэтому полагаться на эти симптомы у детей – неразумно.

Миф пятый – у ребенка пропадает аппетит и он худеет. Да, заболевший ребёнок может потерять резко в весе, но иногда аппетитный возрастает. Это объясняется тем, что паразиты забирают все питательные вещества и элементы, не оставляя организму ничего. Именно поэтому дети, у которых есть глисты, часто просят добавки после обеда.

Данная проблема требует немедленного врачебного вмешательства. Подбирать дозировку опасных препаратов и лечить ребенка самостоятельно не стоит. Лучше обратиться за помощью к педиатру, гастроэнтерологу или паразитологу. Эти специалисты подберут дозу лекарства исходя из индивидуальных показателей ребенка, а также результатов исследований на паразитов. Иногда для выведения паразитов в организме требуется всего 1–2 приемов лекарственных средств. Главное – вовремя обнаружить недуг и начать с ним бороться, чтобы организм малыша развивался без проблем.

Симптомы хламидии пневмонии у детей

Хламидийная пневмония у детей – разновидность атипичной пневмонии, которая возникает вследствие инфицирования верхних дыхательных путей различными видами хламидий. Взрослые заражаются этой формой пневмонии чаще, детям заболевание нередко передается во время родов, а также при заражении урогенитальным хламидиозом. Носительство хламидий может быть бессимптомным или проявляется достаточно тяжелым течением. Сегодня мы поговорим о симптомах хламидии пневмонии у детей. Из следующей статьи вы узнаете, что делать в случае заражения ребенка хламидийной пневмонией.

Общая информация

Хламидия пневмония является частой причиной инфекций нижних дыхательных путей, в том числе воспалений бронхов и легких у детей и взрослых.

Хламидии пневмонии — это грамм-отрицательные внутриклеточные бактерии, вызывающие инфекции только у людей. Эти микроорганизмы после проникновения в организм прикрепляются к клеткам хозяина, затем проникают в них и размножаются, а затем распространяются по крови.

Характерными для этого типа инфекции являются воспаления уха, придаточных пазух, бронхов, легких и миндалин. Все эти симптомы может сопровождать небольшой жар или высокая температура.

Диагностика хламидии пневмонии для педиатров является сложным процессом. Чаще всего исследуется мазок из верхних дыхательных путей. Необходимо выполнить исследование крови на антитела IgM и IgG.

Лечение хламидийной инфекции у детей заключается в антибактериальной терапии. Для того чтобы эффективно избавиться от бактерий, рекомендуется использовать препараты из группы макролидов и хинолонов, и, возможно, тетрациклины. Общий курс лечения длится не дольше, чем 2 недели, а после нее необходимым представляется повторение исследований для проверки эффективности терапии.

Что такое пневмония

Воспаление легких, именуемое пневмонией, является распространенным заболеванием, встречающимся не только у детей всех возрастов, но и у взрослых.

У детей это заболевание встречается часто, как правило, примерно 80% всех патологий легких у малышей приходится на пневмонию. Заболевание представляет собой воспаление легочной ткани, но в отличие от иных болезней легких, таких как бронхит или трахеит, при пневмонии возбудители проникают в нижние отделы системы дыхания.

Пораженная часть легкого не может выполнять свои функции, выделять углекислый газ и усваивать кислород. По этой причине заболевание, особенно острая пневмония у детей протекает гораздо тяжелее иных респираторных инфекций.

Основной опасностью детской пневмонии является то, что без адекватного лечения заболевание быстро прогрессирует и может привести к возникновению отека легких различной тяжести, и даже к летальному исходу.

В развитии заболевания большую роль играет состояние иммунной системы, но важно правильно определить причину возникновения пневмонии, поскольку только в этом случае ее лечение будет успешным.

Хламидийная пневмония

Бессимптомное носительство хламидий в носоглотке определяется более чем у половины взрослых и 5-7% детей, поэтому вероятность передачи инфекции с респираторными секретами очень высока.

Описаны внутрисемейные вспышки хламидийной пневмонии, а также случаи массовой заболеваемости в изолированных коллективах.

Причины хламидийной пневмонии

Из всего многообразия представителей семейства Chlamydiaceae в этиологическом отношении практический интерес для пульмонологии представляют три типа хламидий: Chlamydophila pneumoniae, Сhlamydia trachomatis и Chlamydophila psittaci.

Причины хламидийной пневмонии

Самым частым возбудителем респираторных хламидиозов (в том числе хламидийного фарингита, синусита, бронхита, пневмонии) у пациентов всех возрастов служит Ch. pneumoniae. С Сh. trachomatis связана заболеваемость трахомой, мочеполовым хламидиозом, венерической лимфогранулемой, а также хламидийной пневмонией среди новорожденных и грудничков до 6 месяцев.

Также с этим типом хламидий ассоциированы пневмонии у иммунокомпрометированных лиц и сотрудников лабораторий. Ch. psittaci рассматривается как возбудитель орнитоза (пситтакоза), часто протекающего в форме тяжелой интерстициальной пневмонии.

Инфицирование штаммом Ch. psittaci происходит воздушно-пылевым или фекально-оральным путем при вдыхании пыли или употреблении пищи, содержащей биологические секреты птиц-переносчиков инфекции (попугаев, канареек, кур, уток, голубей, воробьев и др.). Инфицирование новорожденных Ch. trachomatis происходит в процессе родов от матерей с урогенитальной хламидийной инфекцией.

При интранатальном заражении у 15-25% младенцев возникает хламидийный назофарингит и конъюнктивит, которые часто осложняются пневмонией.

Все хламидии являются облигатными грамотрицательными микроорганизмами, паразитирующими внутри клеток хозяина. В макроорганизме хламидии могут существовать в инфекционной форме (элементарные тельца) и вегетативной форме (ретикулярные тельца). Элементарные тельца проникают внутрь клетки путем стимуляции эндоцитоза, где преобразуются в ретикулярные тельца.

Последние обладают высокой метаболической активностью и способностью к внутриклеточному бинарному делению. Цикл размножения длится около 48 часов, после чего ретикулярные тельца вновь превращаются в элементарные, происходит разрыв мембраны клетки хозяина с выходом элементарных телец новой генерации во внеклеточную среду. Далее цикл инфицирования новых клеток повторяется.

С.trachomatis-инфекция шейки матки имеет место примерно у 5-22% беременных женщин.

В процессе родов инфицирование ребенка происходит в 30-50% случаев. Среди инфицированных новорождённых у 25-50% появляются симптомы конъюнктивита, который, по меньшей мере, в половине случаев сопровождается назофарингитом. У 11-20% младенцев, рожденных от матерей с активным хламидиозом, до 8-недельного возраста развивается пневмония.

У детей с симптомами хламидийного назофарингита пневмония развивается примерно в 25% случаев. Сообщалось о пневмонии, вызванной С.trachomatis, у иммунокомпрометированных взрослых.

Случаи орнитозных пневмоний в настоящее время встречаются редко, но частота их достаточно стабильна — 1-3%. Дети болеют значительно реже взрослых, что, скорее всего, связано с ограничением тесных контактов детей с птицами, поэтому в данной статье орнитоз рассматриваться не будет.

Для подтверждения хламидийной пневмонии применяются лабораторные методы. Наиболее специфичным и чувствительным из них является культуральный метод выделение возбудителя, однако из-за длительности и трудоемкости диагностики на практике обычно ограничиваются серотипированием. Стандартом выявления хламидийной пневмонии на сегодняшний день служат ИФА и МИФ (реакция микроиммунофлюоресценции).

При проведении ИФА на активность хламидийной инфекции укажет повышение титра специфических IgМ, IgG и IgА более 1:16, 1:512 и 1:256 соответственно; МИФ — повышение титра IgG/IgА в парных сыворотках крови в 4 и более раз. ПЦР-анализ позволяет быстро и безошибочно идентифицирвоать ДНК возбудителя, однако не позволяет отличить персистирующую инфекцию от активной.

Дифференциальную диагностику хламидийной пневмонии следует проводить с гриппом, коклюшем; вирусной, микоплазменной, легионеллезной, грибковой пневмонией и другими атипичными легочными инфекциями

Симптомы хламидийной пневмонии

Пневмония, вызванная Chlamydophila pneumoniae

Хламидийной пневмонией, вызванной Ch. pneumoniae, чаще болеют дети и молодые люди в возрасте от 5 до 35 лет. Среди причин внебольничной пневмонии в этой возрастной группе хламидии уступают только Mycoplasma pneumoniae.

При подостром течении хламидийная пневмония манифестирует с респираторного синдрома (ринита, назофарингита, ларингита), познабливания, субфебрилитета, в связи с чем в первую неделю болезни у пациентов ошибочно диагностируется ОРЗ.

Главным образом, больных беспокоит заложенность носа, нарушением носового дыхания, умеренные слизистые выделения из носа, осиплость голоса.

Собственно пневмония может развиваться в сроки от 1 до 4-х недель после появления респираторных симптомов. Температура тела повышается до 38-39°С, нарастает слабость, беспокоит миалгия, головная боль. Во всех случаях одновременно с лихорадкой появляется сухой или влажный приступообразный кашель, боль в груди. Течение хламидийной пневмонии затяжное; мучительный кашель и недомогание могут сохраняться до нескольких месяцев. Из осложнений наиболее часты отиты, синуситы, реактивные артриты.

Пневмония, вызванная Сhlamydia trachomatis

Начало часто постепенное; у детей хламидийной пневмонии нередко предшествует конъюнктивит, острый средний отит или бронхит этой же этиологии.

Постепенно отмечается усугубление одышки, увеличение ЧД до 50-70 в минуту, дыхание становится кряхтящим. Вместе с тем, общее состояние обычно остается удовлетворительным, симптомы интоксикации и дыхательная недостаточность выражены слабо.

Аускультативная и рентгенологическая картина двусторонней хламидийной пневмонии разворачивается к исходу первой – в начале второй недели. В разгар заболевания могут появиться симптомы энтероколита,гепатоспленомегалия. Выздоровление часто затягивается на многие недели и месяцы.

При тяжелых формах хламидийной пневмонии может возникать пневмоторакс, плеврит, абсцедирование. Из внелегочных осложнений встречаются миокардиты, эндокардиты, менингоэнцефалиты. Дети, перенесшие хламидийную пневмонию, вызванную Ch. trachomatis, в дальнейшем чаще страдают бронхиальной астмой и другимихроническими обструктивными заболеваниями легких.

Пневмония, вызванная Chlamydophila psittaci (Орнитоз)

Варианты клинического течения орнитоза различны – от бессимптомного до тяжелого. Самым ярким симптомом выступает высокая (до 39,5-40°С и выше) температура тела, сопровождающаяся ознобами и сильнейшей интоксикацией (резкой слабостью, головной болью, артралгиями, миалгиями).

В дальнейшем более чем в половине случаев возникает малопродуктивный кашель, боль в груди, увеличение печени и селезенки. Характерными признаками, указывающими на хламидийную этиологию пневмонии, служат признаки нейротоксикоза, пятнистая сыпь на коже, носовые кровотечения. Часто возникают расстройства пищеварения: тошнота, рвота, абдоминальные боли, поносы или запоры.

Клинико-рентгенологические изменения могут сохраняться в течение 4-6 недель. Типичными осложнениями орнитоза выступают гепатит, ДВС-синдром, венозные тромбозы, гемолитическая анемия, полиневропатии, миокардит.

Лечение и прогноз хламидийной пневмонии

Сложность эффективного лечения хламидийной пневмонии сопряжена с тем, что хламидии присутствуют в организме одновременно как во внеклеточных, так и внутриклеточных формах, поэтому необходимо воздействовать на оба этих звена. Кроме этого, активизация инфекции, как правило, происходит на фоне угнетения иммунитета, что также требует коррекции иммунного ответа.

Из препаратов этой группы наибольшей активностью в отношении хламидий обладают кларитромицин, джозамицин, эритромицин, спирамицин.

Также успешно справляются с хламидийной инфекцией фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин) и тетрациклины (доксициклин, моноциклин), однако прием последних исключается при беременности и печеночной недостаточности. Длительность курса противомикробного лечения хламидийной пневмонии составляет не менее 2–3 недель.

С целью коррекции иммунологических расстройств, а также предупреждения рецидива инфекции, помимо антимикробных средств, назначаются иммуномодуляторы, витамины, пробиотики. В период реконвалесценции большое внимание уделяется физиотерапии, дыхательной гимнастике.

Наблюдения специалистов указывают на возможную этиологическую роль Ch. pneumoniae в развитии атеросклероза,саркоидоза легких, ишемического инсульта, болезни Альцгеймера, поэтому перенесенная хламидийная пневмония может иметь далеко идущие последствия. Однозначно доказано отрицательное влияние респираторного хламидиоза на течение бронхиальной астмы и частоту ее обострений.

Профилактика хламидийной пневмония

Оптимальные схемы и длительность лечения при хламидийных пневмониях до конца не определены, так как с помощью применявшихся методов диагностики невозможно оценить, произошла ли эрадикация возбудителя.

Не существует вакцины против хламидийных пневмоний. Высокая иммуногенность антигена является критической для изобретения эффективной вакцины против хламидийной пневмонии.

Лечение, обычно, начинают с идентифицированния микроорганизма. Это общее лечение включает в себя антибиотики для атипичных бактерий, которые также включают хламидийную пневмонии.

Источник:

  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/chlamydial-pneumonia
  • http://med36.com/ill/1247
  • http://mama66.ru/detskie-bolezni/pnevmoniya
  • http://wormsoff.com/xlamidioz/xlamidiya-pnevmoniya.html