Лямблии макмирор

Содержание

Вопросы лечения и профилактики лямблиоза у взрослых

  • Подготовительный этап при лечении лямблиоза
  • Противопаразитарное лечение
  • Противопаразитарные препараты и схемы лечения лямблиоза
  • Энтерол от лямблиоза
  • Десенсибилизирующая терапия
  • Витаминотерапия
  • Противорецидивные курсы лечения
  • Контрольное обследование
  • Профилактика лямблиоза

Лямблиоз является паразитарным заболеванием, широко распространенным, имеющим множественные клинические проявления. Его симптомы схожи с таковыми при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, синдроме нарушения всасывания питательных веществ, болях в животе неясного генеза и аллергических состояниях, что обязывает врача перед началом лечения провести тщательное обследование больного.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Лечение лямблиоза часто затруднено из-за развития устойчивости паразитов, что диктует необходимость проведения больным комплексного лечения с использованием современных противопаразитарных препаратов.

Лечение заболевания проводится в случае установления диагноза «лямблиоз» и при обнаружении лямблий в дуоденальном содержимом или цист паразитов в кале при бессимптомном течении заболевания.

загрузка...

Лечение лямблиоза должно быть комплексным и воздействовать на все звенья патологического процесса. Оно должно быть направлено на уничтожение паразитов, борьбу с интоксикацией и аллергическими проявлениями, восстановление работы желудочно-кишечного тракта и коррекцию иммунного статуса больного.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подготовительный этап при лечении лямблиоза

На подготовительном этапе больному рекомендуется диетическое питание и медикаментозная терапия, направленная на снижение симптомов эндотоксикоза, нормализацию желчевыделения, пассажа кишечного содержимого и улучшение общего состояние больного, что достигается путем назначения желчегонных препаратов, ферментов и энтеросорбентов.

Продолжительность подготовительного этапа зависит от тяжести течения лямблиоза и составляет в среднем 2 — 4 недели. При игнорировании проведения подготовительного этапа перед противопаразитарным лечением состояние больного может ухудшиться, могут сформироваться осложнения и ошибочное представление о неэффективности лечения.

Диетотерапия

Диетотерапия при лямблиозе в первую очередь направлена на создание условий, препятствующих размножению паразитов и их вывод из кишечника.

  • Продукты, содержащие достаточное количество клетчатки, являются хорошими адсорбентами. Они улучшают перистальтику кишечника, способствуют механическому удалению лямблий из кишечника.
  • Неблагоприятную среду для паразитов создает кислая среда, для чего рекомендуется прием кислых фруктов.
  • Легкоусвояемая пища помогает организму восстановиться.
  • Запрещен прием легкоусвояемых углеводов, которые являются хорошей питательной средой для лямблий. К тому же продукты, содержащие большое количество легкоусвояемых углеводов, вызывают повышенное газообразование и оказывают раздражающее действие на кишечник.

Подробно о диетическом питании при лямблиозе читай в статье

«Все о диете при лямблиозе»

Нормализация пассажа кишечного содержимого

При запорах рекомендован прием слабительного Лактулозы (Нормазе, Дюфалак). Восстановление перистальтики способствует выведению токсинов из просвета кишечника.

Нормализация желчевыделения

Желчь губительно действует на лямблии. Восстановление желчевыделения достигается путем назначения желчегонных препаратов и спазмолитиков. Полезны тюбажи по Демьянову. Снимают спазм желчевыводящих путей миотропные спазмолитики: Папаверин, Дротаверин, Мебеверин, Тримебутин, Одестон. При гипотонии помимо желчегонных препаратов показан прием прокинетиков — стимуляторов моторики желудочно-кишечного тракта: Мотилиум и Мотилак (действующее вещество домперидон) и Ганатон и Итомед (действующее вещество итоприд).

При повышении уровня  ферментов печени АСТ и АЛТ при лямблиозе, что говорит токсическом поражении печени, назначаются гепатопротекторы: Легалон, Карсил, Гепабене, ЛИВ-52.

Энзимотерапия при лямблиозе

При лямблиозе в результате повреждения ворсинок слизистой оболочки кишечника нарушается синтез и высвобождение ферментов. При неполном переваривании фрагменты пищи всасываются в кровь, нарушаются метаболические процессы, что отрицательно влияет на иммунную систему.

Протеолитические ферменты в кишечнике человека расщепляют белки до аминокислот. Химопсин и трипсин расщепляют некротизированные ткани, фиброзные образования и чужеродные белки. Под их влиянием разжижаются вязкие секреты и экссудаты, облегчается их эвакуация, улучшаются процессы регенерации. В результате применения ферментов сокращаются сроки лечения многих заболеваний.

загрузка...

Протеолитические ферменты (энзимы) бывают животного и растительного происхождения. К энзимам растительного происхождения относятся Бромелайн и Папаин. В состав Вобензима и Флогензима входят ферменты растительного и животного происхождения. Эти препараты положительно влияют на ход воспалительного процесса, разрушают иммунные комплексы, стимулируют клеточный иммунитет, ускоряют лизис некротизированных тканей и токсических продуктов, нормализуют проницаемость капилляров, уменьшают вязкость крови и др. Подбирается доза препарата индивидуально. Она зависит от тяжести заболевания и активности патологического процесса. Взрослым рекомендуется прием 3 — 10 таблеток 3 раза в сутки.

По результатам  копрологического исследования (при стеаторее) назначаются на 5 — 7 дней такие ферментные препараты, как Панкреатин, Фестал, Креон, Мезим-форте.

Энтеросорбенты

Терапию лямблиоза можно дополнять энтеросорбентами. Энтеросорбенты сорбируют на своей поверхности и выводят разного размера молекулы токсинов и бактериальные клетки, избытки соляной кислоты желчных кислот. При лямблиозе в подготовительный период назначаются на 5 — 7 дней такие препараты, как Смекта, Диоктит, Диосмектит, Неосмектин, Энтеросгель и др.

к содержанию ↑

Противопаразитарное лечение

Правильно подобранное противомикробное лечение приведет не только к уничтожению паразитов в организме больного, но и ликвидирует абдоминальный синдром, интоксикацию, аллергические проявления и вегетативные нарушения.

Под влиянием противопаразитарных препаратов отмечается массовая гибель лямблий. Их продукты распада, всасываясь в кровь, усиливают симптомы интоксикации и аллергические реакции, что проявляется ухудшением самочувствия больного, появлением таких симптомов, как тошнота, отсутствие аппетита, усиление зуда и кожных высыпаний (реакция Яриша — Герксгеймера).  Симптомы в течение 2 — 3 дней самостоятельно купируются. Отмена противопаразитарных препаратов при этом не требуется. Ослабляет симптомы интоксикации прием комбинированного препарата Вобензима, который содержит комплекс высокоактивных ферментов животного и растительного происхождения. Под их воздействием растворяются и удаляются распавшиеся ткани и токсические продукты, снижается уровень иммунных комплексов в крови. Подбирается доза препарата индивидуально. Она зависит от тяжести заболевания и активности патологического процесса. Взрослым рекомендуется прием 3 — 10 таблеток 3 раза в сутки.
Группы противопаразитарных препаратов:

  • Производные нитрофурана: Фуразолидон и Нифурател (Макмирор).
  • Производные нитромидазолов: Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол, Наксождин.
  • Группа бензимидазолов: Албендазол.
  • Другие синтетические антибактериальные средства: Секнидазол.

Для лечения лямблиоза применяются следующие противопаразитарные препараты:

  1. Нифурател (Макмирор) применяется в качестве стартовой терапии. Альтернативным является препарат Альбендазол. Препаратом резерва является Орнидазол и Тинидазол.
  2. Альбендазол применяется в качестве стартовой терапии при сочетании глистно-паразитарной инвазии. Альтернативным является препарат Тинидазол. Препаратом резерва является Секнидазол.

При выявлении больного лямблиозом обследуются все члены семьи. Не выявленные больные становятся источником повторных заражений.

к содержанию ↑

Противопаразитарные препараты и схемы лечения лямблиоза

Производные нитрофурана

Фуразолидон, ранее широко применявшийся при лечении лямблиоза, теперь из-за высокой устойчивости паразитов и частых побочных реакциях не применяется.

Нифурател (Макмирор) в отношении лямблий сегодня является наиболее активным и с наименьшим числом побочных реакций. Применяется у взрослых по 2 таблетки 2 — 3 раза в день 7 дней.

Метронидазол для лечения лямблиоза использовался ранее в течение длительного времени. Препарат обладает низкой эффективностью (до 70%) и высокой частотой побочных реакций (до 30%), основными из которых являются боли в животе, тошнота и рвота, металлический привкус во рту, несколько реже — головокружение и головные боли, в некоторых случаях — периферические нейропатии, редко — судорожный синдром. Препарат назначается двумя курсами, интервал между которыми составляет 5 — 7 дней.

1 вариант: 250 мг 3 раза в день;

2 вариант: 2,0 гр. в 1 прием 3 дня;

3 вариант: 500 мг 2 раза в сутки.

Как и к Фуразолидону, так и к Метронидазолу появилось множество устойчивых штаммов паразитов, из-за чего его назначение в настоящее время ограничено.

Тинидазол (Фасижин) является сегодня достаточно эффективным препаратом в отношении лямблий. Назначается взрослым 2 грамма в сутки (4 таблетки по 500 мг) в течение 3-х дней.

Наксоджин применяется при лямблиозе по 0,5 гр. 2 раза в день 5 — 7 дней.

Орнидазол (Тиберал) является эффективным (до 90%) препаратом для лечения лямблиоза, однако оказывает целый ряд побочных реакций (до 15%). Применяется у взрослых однократно 4,5 гр. (3 таблетки) на ночь или по 1 таблетке (0,15 гр.) 3 раза в день 1 — 2 дня.

При непереносимости или неэффективности основных групп препаратов рекомендован прием противоглистного препарата Мепакрин по 100 мг 3 раза в день 5 — 7 дней.

Группа бензимидазолов

Альбендазол (Саноксал, Немозол, Альдазол, Гелмодол) является самым перспективным препаратом. Его эффективность и безопасность превышает таковые  производных нитромидазолов — Метронидазола и Тинидазола. Препарат применяется при лечении лекарственно-устойчивых к Метронидазолу форм лямблиоза. Обладает низкой токсичностью и растворимостью, плохо всасывается в кишечнике, не оказывает губительного воздействия на кишечную микрофлору. Высокая противогельминтная активность Альбендазола позволяет его успешно использовать при смешанных инфекциях. Применяется по 400 мг в один прием в течение 5 дней или по 400 мг 3 дня. Курс повторяется через 3 недели.

Прежде, чем начать прием лекарственного средства, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией

Антибиотики

При лечении лямблиоза применяется антибиотик аминогликозидной группы широкого спектра действия Паромомицин. Препарат назначается взрослым по 0,5 гр. 2 — 3 раза в день 5 — 7 дней.

к содержанию ↑

Энтерол от лямблиоза

Энтерол является комбинированным препаратом: оказывает противодиарейное действие, нормализует микрофлору кишечника и является мощным противомикробным, противопаразитарным и противоглистным средством. Энтерол усиливает выработку слизистой оболочкой кишечника антител — IgА, обезвреживает внутрикишечные токсины. Препарат применяется одновременно с противопаразитарными средствами или после них. Не рекомендуется сочетать с Нифурателом из-за сочетанного противогрибкового действия. Для взрослых рекомендовано 1 — 2 капсулы 2 раза в день 7 — 10 дней.

Не занимайтесь самолечением. Противолямблиозные препараты обладают серьезными побочными действиями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

к содержанию ↑

Десенсибилизирующая терапия

Гистамин, серотонин и другие медиаторы воспаления, которые выделяются при повреждении слизистой оболочки кишечника, индуцируют развитие аллергических реакций при лямблиозе. У больных может появиться неконтролируемый зуд, крапивница, эритема кожи, симптомы астматического бронхита, ринита, конъюнктивита и блефарита. У некоторых больных развивается аллергический артрит. Симптомы аллергии у части больных исчезают после окончания противопаразитарного лечения, у других больных — в течение года.

Взрослым при развитии аллергических реакций рекомендуется прием антигистаминных препаратов 2 и 3 поколения: Зиртек, Кларитин, Кларидон, ЛораГексал, Ломилан, Рупафин, Гисманал, Телфаст, Трексил.

Детям: Фенистил, Кетотифен, Цетрин, Терфен, Гисманал.

Беременным препарат подбирает врач. Наиболее безопасными являются Зиртек, Телфаст Кларитин и Авил.

 

к содержанию ↑

Витаминотерапия

Лямблии многократно присасываются к ворсинкам тонкого кишечника, повреждая их не только механически, но и токсическими продуктами, выделяющимися при гибели паразитов. Это приводит к атрофии и укорочению ворсинок, в результате чего нарушается всасывание белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. К тому же паразиты активно поглощают витамины, так необходимые для их жизнедеятельности. При лямблиозе рекомендуется прием комплексного препарата Бион 3, в состав которого входят  пробиотики, витамины и минералы.

к содержанию ↑

Противорецидивные курсы лечения

Эффективным считается курс противопаразитарного лечения в том случае, когда, когда у больного уменьшились клинические проявления лямблиоза: интоксикационный, гастроинтестинальный и аллергический. Одним из самых динамичных симптомов лямблиозной интоксикации является увеличенная печень. При заболевании край печени эластичный и безболезненный, выступает из-под края реберной дуги на 1 — 4 см. При лечении через неделю от начала терапии ее размеры нормализуются. Если паразиты не уничтожены, то через 9 — 14 дней после окончания противопаразитарного лечения ее размеры вновь увеличиваются, а значит, больному необходимо проводить повторные курсы лечения.

к содержанию ↑

Контрольное обследование

После окончания противопаразитарного лечения через 10 дней и через один месяц проводится по три контрольных обследования на предмет наличия цист паразитов в кале с интервалом в 1 — 2 дня. Продолжительность жизни паразитов составляет 3 — 4 недели, поэтому, если не произошло повторного заражения, при ряде условий возможно самоизлечение.

к содержанию ↑

Профилактика лямблиоза

Профилактика лямблиоза складывается из целого ряда мероприятий, направленных на предупреждение распространения инфекции, выявление источника заражения и разрыв механизмов передачи паразитов.

Эпидемиологический надзор включает в себя постоянное наблюдение за пораженностью и заболеваемостью лямблиозом, а так же выявлением цистных форм паразитов в окружающей среде. Основу санитарно-профилактических мероприятий составляют:

  • мероприятия по охране водоемов от загрязнения сточными водами, содержащими фекалии;
  • контроль над выполнением фильтрационных технологий;
  • контроль над выполнением химической дезинфекции воды.

Большое значение в профилактике лямблиоза в сельской местности играет правильная организация и охрана водоисточников, рациональное строительство туалетов, предупреждающее сток нечистот в водоемы.

Составной частью профилактики лямблиоза являются мероприятия, направленные на выявление источника инфекции (больных и носителей) среди декретированного контингента, у больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, склонных к хроническому течению, аллергическими реакциями и иммунной недостаточностью, носителей инфекции.

В организованных коллективах обследование на лямблиоз персонала и детей должно проводиться два раза в год. При выявлении больного лямблиозом необходимо обследовать всех членов семьи.

  • На лямблиоз должны обследоваться все лица, работа которых связана с пищевыми продуктами. Необходимо проводить борьбу с мухами, тараканами и муравьями — разносчиками лямблий. Фрукты, овощи и зелень необходимо перед употреблением тщательно мыть. Воду употреблять только кипяченую.
  • Строго соблюдать санитарно-гигиенический режим в лечебно-профилактических и учреждениях пищевой промышленности, в детских дошкольных и школьных учреждениях. В детских дошкольных учреждениях подвергать обработке кипятком и дезинфицирующими растворами горшки, дверные ручки, краны умывальников. Проводить обработку игрушек.
  • Осуществлять санитарное просвещение среди групп высокого риска, куда входят дети дошкольного и школьного возраста, персонал детских и лечебно-профилактических учреждений, туристы, путешественники и др.

О профилактике лямблиоза у детей читай в статье «Все о лечении и профилактике лямблиоза у детей»

Что такое лямблиоз?

Лямблиоз – достаточно распространенное паразитарное заболевание (код мкб 10), которое вызывают микроскопические одноклеточные – лямблии. Такие мелкие паразиты поселяются обычно в тонком кишечнике, печени или желчном пузыре «хозяина» и осуществляют там свою жизнедеятельность.

Особенности заболевания

Наибольший риск «подхватить» лямблиоз имеют дети младшего школьного возраста, но нередко этот недуг диагностируется и у взрослых людей, пренебрегающих элементарными правилами личной гигиены.

Для лямблий – возбудителей паразитарного заболевания ‒ характерен такой жизненный цикл:

  • Когда одноклеточные попадают в человеческий организм, они поселяются в тонком кишечнике, наступает инкубационный период лямблиоза (его длительность составляет от пяти до тридцати дней). Активная жизнедеятельность лямблий начинается спустя девять дней с момента их попадания в тело «хозяина».
  • На следующем этапе паразиты мигрируют в двенадцатиперстную кишку, где из каждой цисты формируются два трофазита.
  • На последней стадии лямблии активно размножаются и паразитируют в организме человека.

Жизненный цикл лямблий

Следует отметить, что лямблиоз может протекать практически бессимптомно – многие зараженные люди даже не догадываются о наличии в их организме вредоносных паразитов. Этот факт не только затрудняет своевременную диагностику мкб код 10, отсутствие явных признаков заболевания приводит к негативным осложнениям для здоровья «хозяина».

Как происходит заражение

Существует три основных механизма попадания лямблий в организм человека:

  • пищевой – источниками паразитов становятся термически необработанные и немытые фрукты, овощи и другие продукты питания;
  • водный – заражение лямблиозом происходит вследствие употребления неочищенной воды из крана либо естественных водоемов;
  • бытовой – паразиты попадают в тело «хозяина» в процессе контакта с зараженными предметами.

Клиническая картина недуга

Выше уже упоминалось, что заболевание мкб код 10 протекает без ярко выраженных специфических симптомов, признаки лямблиоза в большинстве случаев довольно смазаны и напоминают клиническую картину различных кишечных патологий. Тем не менее можно выделить ряд характерных симптомов, которые имеет болезнь код 10 на острой и хронической стадиях своего развития. Так, в острый период лямблиоза у пациента наблюдается витаминная и ферментативная недостаточность.

Также у больного могут диагностироваться следующие признаки мкб код 10:

  • сильный запор, вздутие живота;
  • субфебрильная температура тела;
  • болезненные ощущения, локализующиеся в области правого подреберья;
  • больной быстро устает, испытывает постоянную слабость;
  • заболевание код 10 может сопровождаться периодической рвотой, тошнотой;
  • у пациента с лямблиозом часто увеличиваются лимфоузлы, селезенка и печень;
  • нередко паразитарный недуг код 10 сопровождается кожными высыпаниями различной этиологии (это следствие иммунной реакции организма на продукты жизнедеятельности паразитов);
  • у больного могут проявляться симптомы сильного сухого кашля;
  • лабораторный анализ крови демонстрирует наличие повышенного уровня эозинофилов.

Клиническая картина хронической стадии лямблиоза у взрослых выглядит несколько иначе:

  • общие симптомы: слабость, снижение массы тела, быстрая утомляемость, головная боль, отсутствие аппетита, бледность кожи, невротические расстройства, шелушение эпидермиса вокруг губ;
  • специфические признаки: ферментативная недостаточность и функциональные расстройства кишечника и других органов пищеварительного тракта (чаще всего такие симптомы характерны для хронического паразитарного заболевания код 10 у детей).

Диагностические мероприятия

Как выявить лямблий в организме человека? С этой целью врач проводит специальные лабораторные исследования. Так, чаще всего обнаружить паразитов помогает анализ кала на наличие цист.

Кроме этого, у больного, зараженного лямблиозом, в крови обнаруживается повышенное содержание эозинофилов, а также появляются специфические антитела к паразитам.

Для более тщательного обследования пациента на наличие паразитарного заболевания код 10 специалист может назначить дуоденоскопию – эта процедура направлена на изучение содержимого двенадцатиперстной кишки больного с целью выявления паразитирующих лямблий.

Дополнительное обследование пациента предполагает использование следующих диагностических методов:

  • Биопсия кишечника – эта процедура помогает не только обнаружить паразитирующих одноклеточных, но и определить, не повредили ли они в процессе своей жизнедеятельности тканевые структуры органов желудочно-кишечного тракта. Такой метод, несмотря на свою точность, имеет один существенный недостаток – он очень дорогой.
  • Инновационный способ обнаружения лямблий – энтеротест. Суть данной методики состоит в том, чтобы пациент проглотил капсулу из желатина, в середине которой есть нейлоновая нить. Попав внутрь кишечника, такая капсула полностью растворяется, а лямблии «нанизываются» на помещенную в нее нить. Через несколько часов такая конструкция выходит из организма человека естественным путем (вместе с калом) и подвергается дальнейшим лабораторным исследованиям.

По результатам проведенных лабораторных исследований врач определяет, какой способ борьбы с недугом выбрать, а также составляет индивидуальную противопаразитарную программу для пациента, больного лямблиозом. О том, как специалист лечит паразитарное заболевание, ‒ далее.

Терапия ламблиоза

Терапия недуга

Врач обычно лечит лямблиоз, исходя из стадии развития этого заболевания – так, выделяют острый и хронический лямблиоз.

В первом случае лечение обычно осуществляется одноэтапно, причем пациент находится в стационарных условиях и за ним наблюдает квалифицированный врач. Это связано с тем, что используемые для терапии заболевания противопаразитарные медикаментозные средства обладают повышенной степенью токсичности – соответственно, могут вызвать нежелательные и довольно тяжелые побочные эффекты.

После того, как основной терапевтический этап, направленный на выведение лямблий из организма человека, завершен, врач проводит реабилитационное лечение – такой курс необходим для восстановления нормальной работы всех органов и систем после тяжелой противопаразитарной терапии. Кроме того, пациенту в это время дают препараты, действие которых направлено на устранение негативных последствий, возникших из-за лямблий для органов желудочно-кишечного тракта в процессе их паразитарной активности.

Лямблиоз на хронической стадии врач лечит постепенно – для начала рекомендуется тщательно подготовить организм больного к противопаразитарной терапии и только потом давать пациенту соответствующие медикаменты. В ином случае велика вероятность возникновения токсико-аллергических осложнений либо обострения симптоматики паразитарного недуга.

Итак, терапия лямблиоза на хронической стадии развития патологии предполагает три последовательных этапа:

  • подготовительный;
  • основной (проводится противопаразитарное лечение);
  • этап реабилитации.

Рассмотрим каждую стадию терапии заболевания мкб 10 более подробно.

Цели подготовительного этапа лечения лямблиоза:

  • борьба с интоксикацией организма;
  • улучшение работы кишечника (в частности, его ферментативной активности);
  • стимуляция иммунитета.

На данной стадии лечения больной должен соблюдать строгую диету, которая в обязательном порядке включает в себя следующие продукты питания:

  • сухофрукты;
  • различные каши;
  • растительное масло;
  • углеводы (употребляются в ограниченном количестве).

Врач на подготовительном этапе лечит лямблиоз такими препаратами:

  • желчегонные лекарства;
  • энтеросорбенты;
  • антигистаминные средства;
  • при мкб 10 проводится активная ферментотерапия.

Лямблии

На второй стадии лямблиоз лечится специальными противопаразитарными препаратами, оказывающими губительное воздействие на одноклеточных. При этом врач обязательно назначает лекарственные средства, которые подавляют аллергическую реакцию человеческого организма на медикаменты и предотвращают его интоксикацию.

На основном этапе терапии врач лечит лямблиоз у взрослых с использованием таких лекарственных средств:

  • противопаразитарные препараты – например, Тиберал, Трихопол, Тинидазол;
  • антигистаминные таблетки;
  • энтеросорбенты.

Длительность основной стадии терапии лямблиоза обычно составляет от пяти до десяти дней – такая продолжительность этапа связана с высокой степенью токсичности используемых противопаразитарных препаратов.

Реабилитационный период, который непременно предполагает процесс лечения мкб 10, направлен на стимуляцию иммунной функции человеческого организма, а также на профилактику повторного заражения пациента лямблиями. При этом врач обязательно назначает пациенту специальную диету (ее действие направлено на улучшение перистальтики кишечника больного):

  • каши;
  • пюре из овощей и фруктов;
  • запеченные яблоки;
  • кисломолочные продукты.

Реабилитационный период при лечении лямблиоза длится довольно долго, не менее двух-трех недель. Целями этого периода являются налаживание работы всех органов желудочно-кишечного тракта, борьба с дисбактериозом и устранение побочных эффектов (последствий) противопаразитарных препаратов.

Какие же лекарственные средства используются для терапии недуга? Обычно врач лечит лямблиоз с помощью следующих противопаразитарных препаратов:

  • Тиберал;
  • Фуразолидон;
  • Макмирор;
  • Тинидазол.

Для борьбы с запорами специалист обязательно назначает лекарства с повышенным содержанием лактозы – например, Дюфалак. Чтобы улучшить процесс выведения желчи, специалист использует Домперидон, Но-Шпу, Гимекромон, Мебеверин и другие лекарственные препараты.

Чтобы восстановить оптимальное функционирование кишечника, врач лечит пациента следующими ферментативными средствами:

  • Креон;
  • Панкреатин;
  • гепатопротекторы – Силимарин, Урсосан.

Все противопаразитарные средства, используемые при лечении заболевания код 10, обладают значительным списком противопоказаний и вызывают немало неприятных побочных эффектов. Именно поэтому подбор соответствующей терапии при лямблиозе должен осуществлять только опытный врач.

Профилактика

Чтобы избежать первичного либо повторного попадания лямблий в организм человека, стоит придерживаться простых правил:

  • своевременное и тщательное очищение питьевой воды;
  • термическая обработка продуктов питания;
  • соблюдение норм личной гигиены;
  • перед употреблением в пищу фруктов и овощей их рекомендуется обязательно обдать кипятком.

Лямблиозом называют тяжелый недуг, который провоцируют микроскопические одноклеточные паразиты – лямблии. Заболевание зачастую протекает бессимптомно – это затрудняет его своевременную диагностику и, соответственно, не позволяет подобрать соответствующее противопаразитарное лечение. Борьбу с лямблиозом проводит врач- паразитолог или инфекционист – комплексная терапия этого недуга в большинстве случаев осуществляется в стационарных условиях под наблюдением опытного специалиста.

Автор статьи – Кухтина М.В.

Макмирор: описание, показания, применение при лямблиозе

Общее описание препарата

Макмирор – торговое название лекарственного препарата, основным действующим веществом которого является нифурател. Это антибактериальное средство, полученное путем химического синтеза (синтетический антибиотик). Классифицируется как производное нитрофурана, что говорит о том, что по своей эффективности нифурател может уступать многим антибиотикам, хотя имеет широкий спектр действия.

Высокоэффективен нифурател в отношении к таким видам микроорганизмов: Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Shigella, Salmonella spp., Bacillus sp., Proteus spp., Klebsiella pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Helicobacter pylori, а также простейшим (амёбы и лямблии), грибам рода Candida и др. Устойчивее к веществу оказались микоплазма и уреоплазма.

Макмирору свойственны три основные функции:

  1. Антибактериальная.
  2. Антипротозойная.
  3. Противогрибковая.

Этот препарат хорош в лечении острых форм неосложнённых инфекций кишечника, мочеполовой системы, а также таких видов протозойных инфекций, как трихомониаз, амёбиаз и лямблиоз.

Форма выпуска

Это таблетки, покрытые оболочкой белого цвета. Упакованы в блистер по 10 штук, всего 2 блистера в картонной пачке.  Срок годности до 5 лет при температуре ниже 25 ºС.

20 таблеток

Состав

Одна таблетка Макмирора содержит 200 мг нифуратела. Вспомогательными веществами являются крахмал кукурузный, крахмал рисовый, полиэтиленгликоль 6000, тальк, магния стеарат, желатин, гуммиарабик, сахароза, магния карбонат, титана диоксид, воск, вода.

Действие препарата

Нифурател является веществом, присоединяющим к себе атомы кислорода, поэтому его действие конкретно на инфекцию выражается в нарушении клеточного дыхания бактерий-возбудителей и сдерживании биосинтеза нуклеиновых кислот. Также известно, что нифурател имеет влияние на ферменты, участвующие в процессе роста микробов. Таким образом, Макмирор имеет бактериостатический эффект, но при увеличении концентрации может обладать и бактерицидными свойствами.

К таким антибиотикам, как Макмирор, редко развивается лекарственная устойчивость микроорганизмов. Препарат не влияет на бактерии, составляющие нормальную микрофлору слизистых оболочек организма, поэтому ускоряет лечение инфекций и предупреждает повторное инфицирование.

Упаковка препарата

Показания и противопоказания. Особенности применения

Показаниями к терапии Макмирором являются:

  • Заболевания, вызванные вульвовагинальными инфекциями.
  • Инфекционные заболевания мочевыделительных органов (уретрит, цистит, пиелонефрит).
  • Кишечный амебиаз и лямблиоз.
  • Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, спровоцированных Helicobacter pilory.

Также препарат имеет ряд противопоказаний:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Нарушение функции почек.
  • Дефицит сахарозы.
  • Нейропатия.
  • Употребление алкоголя одновременно с терапией препаратом.
  • Возраст до 6 лет.

Нежелателен Макмирор и в назначениях беременным I-II триместра и кормящим мамам. В первом случае, следует сопоставить пользу-риск и проводить лечение под наблюдением специалистов. Во втором – прекратить кормление ребёнка на период терапии. Также необходимо воздержание от половых актов во время лечения, или использование барьерной контрацепции. При инфекциях мочеполовой системы, для результативности показано лечение обоих партнёров.

Макмирор при лямблиозе. Способ применения и дозы

Высокой эффективностью (до 94%) характеризуется лечение Макмирором кишечного лямблиоза. Лямблиоз или гиардиаз – это заболевание, которое обуславливается паразитированием простейших в кишечнике. Возбудитель – одноклеточные лямблии, которые устойчивы к условиям окружающей среды, и легко выживают и в воде, и в почве.

Употребляя зараженные цистами лямблий продукты питания и воду, подцепив микроб на руки от любого предмета обихода, и вовремя не вымыв их, человек заражается. Лямблии попадают в тонкий отдел кишечника, где высвобождаются из цист и крепятся жгутиками к стенке органа. Размножаясь до огромных количеств, вызывают раздражение слизистой оболочки.

Доходя до неблагоприятного для них толстого кишечника, снова превращаются в цисты, выводясь из организма во время дефекации. Зачастую диагностировать лямблиоз помогает копрограмма кала, а также перечень симптомов, с которыми обращается больной, это:

  • Боли в животе, в области пупка.
  • Вздутие, тошнота.
  • Диарея, сменяющаяся запором и наоборот.
  • Сыпь на коже, дерматит.
  • Общая слабость, снижение аппетита, головная боль, бессонница.

В случае, если доктором определён лямблиоз в острой форме, то для его лечения назначаются противопаразитарные средства. В их числе может быть и Макмирор. Обычно терапия Макмирором продолжается 7 дней. Взрослым показан приём препарата по 2 таблетки 2-3 раза в сутки. Детям старше 6 лет рекомендовано вычислять суточную дозу из расчета 15 мг/кг массы тела, разделяя на 2 приема утром и вечером. Например, масса тела ребенка 32 кг.

Суточная доза составит 480 мг, соответственно разовая – 240 мг. В одной таблетке 200 мг, поэтому нужно пить 1 целую таблетку и ещё 1/4 часть таблетки за 1 раз. Для лучшего усвоения лекарство следует принимать после еды.

Применение Макмирора при цистите. Инструкция и дозы

Широкий спектр антибактериальной, антипротозойной и противогрибковой функций Макмирора обуславливает эффективное лечение всех видов мочеполовых инфекций. Правда, при лечении острых форм препарат более эффективен, нежели при хронических течениях заболеваний. Так, при диагнозе острый цистит, специалистом может быть назначен комплекс препаратов, который, например, включает антибиотик, противогрибковый системный препарат, спазмолитик или уропротектор, пробиотики и витамины. Получается приличный набор таблеток, имеющих свои побочные эффекты. И как раз Макмирор, объединяя в себе бактериостатическое и противогрибковое действие, может позволить сократить этот перечень.

Симптоматика воспаления слизистой мочевого пузыря доставляет больному массу неприятных ощущений, поэтому хочется избежать дополнительных побочных ощущений от лечения антибиотиком. В этом плане нифурател подходит лучшим образом.

Курс лечения цистита Макмирором длится от 7 до 14 дней. Точнее схему лечения должен составить профильный специалист, учитывая степень тяжести заболевания. Потому как для взрослого доза препарата может варьироваться от 3 до 6 таблеток в сутки, разделенных на три приёма после еды. А детям от 6 лет нужно высчитать необходимое суточное количество нифуратела (10-20 мг/кг массы тела) и получившуюся дозу разделить на 2 приёма в день, и обязательно после еды.

Макмирор во время менструации

Многие женщины с инфекционными заболеваниями мочеполовой системы, лечащиеся Макмирором, сталкиваются с вопросом о приёме данного препарата во время месячных. Бывает так, что курс лечения противопаразитарными средствами напрямую влияет на женский цикл, то удлиняя его, то укорачивая, и накладки с лечением на период месячных не избежать.

Если больной прописаны вагинальные капсулы, то в их применении смысла не будет, они быстро вымоются вместе с выделениями. А вот что касается таблеток, то стоит продолжать принимать их в той же дозировке, что и обычно.

Побочные эффекты

Возникают редко, и обусловлены, в основном, горечью во рту, тошнотой, диареей, рвотой. Изредка возможны реакции гиперчувствительности в виде зуда и сыпи на коже. При длительном употреблении препарата можно наблюдать периферические невропатии. На возможность управлять автотранспортом и работать с механизмами Макмирор не влияет. Если возникают аллергические реакции, следует прервать лечение данным медикаментом.

Аналоги

Аналогами Макмирора можно считать системные антибактериальные препараты, которые так же, как и нифурател, относятся к нитрофуранам. Например, фурадонин, фуразолидон, фурагин, нифуроксазид и др. Но всё же действие всех этих медикаментов немного различны, многое зависит и от заболевания, которое необходимо лечить. Именно же Макмирор (нифурател) производится ещё в форме вагинальных капсул и крема для местного применения. Такие препараты включают в себя еще один компонент – нистатин, для усиления противогрибкового действия, и называются Макмирор комплекс.

Отзывы

  1. Однажды столкнулась с этим лекарством. Врач назначил мне его от цистита. Лечилась курсом в 10 дней, повторные анализы показали хороший результат. Хотя лечение вышло дорогостоящим, но эффект дало. Побочки практически не было, только в последние дни немного подташнивало.
  2. После перенесённого гриппа, друг за другом стали цепляться ко мне разные болячки. Видимо, иммунитет ослаб, и то вагинит, то цистит, то молочница. Применяла по наитию свечи Бетадин. Но при первом же переохлаждении болезни возвращались снова. Пока не пошла к врачу, и он не назначил мне Макмирор и Макмирор комплекс. Пролечилась и вот уже 6й месяц, тьфу-тьфу, всё хорошо.
  3. Макмирор врач назначил моему мужу, после того как он привёз с отдыха в своём животе лямблий. У меня есть привычка пить сорбенты, когда я не уверена в кухне ресторана или вообще иду кушать в гости. А муж всё сам переваривает, но не тут-то было, подцепил эту заразу. Когда лоперамид от поноса не помогал, и я поняла, что у него обезвоживание, потащила к врачу. Обследовался – лямблиоз. Пришлось пить так ним нелюбимый антибиотик. Зато всё нормальзовалось.
  4. Когда боли в животе, постоянные вздутия, тошнота, периодическая диарея стали жутко мешать привычному образу жизни, я однажды собрался и пошел на приём к гастроэнтерологу. Здоровый мужик, а проблемы такие, скажем, щепетильные. Врач определил, что у меня лямблиоз, и прежде чем писать назначения в карточке, осмотрел меня оценивающе. И говорит – будем лечиться, Вам подороже или подешевле? Я пожал плечами в недоумении. И доктор сказал – выбирай сам, или макмирор, или фуразолидон. Еще прописал регидрон и смекту или активированный уголь. Как чувствовал, потому что налички с собой было не много, а срок действия банковской карты закончился, и я не успел поменять на новую. Приобрёл медикаменты те, что подешевле, пролечился, и слава доку, зажил без поносов и урчаний.